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黄冈市医药废水处理选用聚合氯化铝（PAC）时，需要考虑以下特殊因素：
1. 废水的特性：医药废水的成分复杂，可能含有多种有机物、无机盐、重金属离子、微生物等。因此，需要了解废水的具体成分和浓度，以便选择合适的PAC型号和投加量。
2. 处理目标：根据排放标准或处理后水的再利用目的，确定处理后的水质要求。例如，如果要求处理后的水达到饮用水标准，则需要选择更高品质的PAC，并采取更严格的处理工艺。
3. 环境影响：聚合氯化铝的使用可能会对环境产生一定的影响，尤其是在含铝废水的排放问题上。因此，需要评估PAC使用对环境的影响，并采取相应的措施，如中和、沉淀等，以减少铝离子对环境的不利影响。
4. 成本效益：聚合氯化铝的价格和处理成本需要与处理效果相权衡。虽然PAC是一种相对经济高效的絮凝剂，但在选择时仍需考虑长期使用成本和经济效益。
5. 操作条件：医药废水的处理可能需要在特定的pH值、温度、搅拌速度等条件下进行。因此，需要根据实际情况调整PAC的使用条件，以确保最佳的处理效果。
6. 法规遵从性：医药行业受到严格的环境法规监管，因此在选择和应用PAC时，需要确保符合当地和国家的环保法规要求。
7. 安全性：医药废水中可能含有有害物质，因此在处理过程中需要确保操作人员的安全，采取必要的防护措施，并妥善处理可能产生的有害副产品。
8. 长期稳定性：医药废水处理后的出水需要长期稳定达到排放标准或再利用要求。因此，在选择PAC时，需要考虑其长期稳定性和持续处理效果。
综上所述，黄冈市医药废水处理选用聚合氯化铝时，需要综合考虑废水的特性、处理目标、环境影响、成本效益、操作条件、法规遵从性、安全性和长期稳定性等因素。
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